行动不便、长期卧床失能的慢性病、重病、术后康复患者，外出就医难、居家照护压力大，是医疗民生领域群众急难愁盼，也是纪检监察机关重点关注的问题。福州市第一总医院深耕居家上门医疗服务二十余载，累计建床超万张，服务群众11万余人次，今年上半年上门送医送药2600余次，患者满意度高。这份民生答卷的背后，离不开医院纪委持续跟进监督。

福州市第一总医院纪委立足监督职责，把群众就医的“小事”当作民生领域监督的“大事”来抓，推动道山院区家庭病床科将查体换药、康复护理、慢病管理、用药指导、安宁疗护等服务送到居民家中，以监督实效护航群众就医“最后一米”。

居家服务场景分散、服务对象个体差异大、院外监管难度大，如何做到监督不缺位？结合市委巡察反馈“医疗服务不够优质”“人文关怀不足”等问题，医院纪委将巡察整改与日常监督融合，聚焦责任落实、制度执行、风险防控开展嵌入式精准监督。

“我们梳理廉洁风险清单，围绕上门服务规范、诊疗项目执行、患者权益保障等关键环节，以查阅台账、开展患者随机回访等方式，重点核查是否存在虚假巡诊、服务简化、违规收费、收受礼品礼金等问题。”医院纪委有关负责同志介绍。

在监督推动下，医院完善全流程诊疗规范，落实“一人一方案”服务模式，建立动态健康档案，构建起评估、诊疗、护理、随访全流程居家照护闭环，缓解重病失能群众就医照护难题，助力医养结合落地见效。

随着上门服务链条不断延伸，运行效率不足以及数字化改革衍生的新型廉洁风险逐渐显现。医院纪委坚持“创新推进到哪里，监督就跟进到哪里”，紧盯智慧化建设责任落实与内控配套，督促研判转型带来的新风险，完善线上派单、服务留痕、费用溯源等管控制度，依靠制度加技术补齐居家医疗管理短板，确保改革便民惠民。

在推动具体问题整改的同时，医院纪委将巡察整改固化为常态化监督效能。面对老龄化背景下持续增长的居家老年就医需求，通过廉政教育、日常提醒，督促科室严守医德医风与廉洁执业底线，筑牢居家医疗服务的纪律防线。

“民生无小事，要让行动不便群众在家就能享受到靠谱暖心的医疗服务。”福州市第一总医院纪委负责同志表示，下一步将持续做实老龄健康领域专项监督，巩固巡察整改成果，持续跟进家庭病床服务，优化服务流程、扩大服务供给，补齐院外医疗监督短板，完善“台账式管理、清单化督办、常态化回访”监督机制，推动家庭病床服务向“做好做实”转变，切实增强群众就医获得感、幸福感、安全感。（福州市第一总医院纪委）